En el momento en el que una persona acude por primera vez a realizar un control de su salud o a solucionar un episodio de enfermedad, se origina un documento personal y único en el que aparecerán todos los datos relacionados con su salud, ya sea en un hospital, en un centro de atención primaria o en un consultorio médico.

Se puede definir la historia clínica como un documento legal de la rama médica que surge del contacto entre un paciente y un profesional de la salud, donde se recoge toda la información relevante acerca de la salud del paciente, de modo que se le pueda ofrecer una atención correcta y personalizada.

ESTE CURSO CONTIENE 1 SECCION Y TIENE COMO OBJETIVO CAPACITAR AL PERSONAL EN CORRECTO LLENADO DE LA HISTORIA CLINICA VIRTUAL.

El llenado de la hoja de enfermería se ha creado como un protocolo que el personal asistencial tiene que llenar de acuerdo a las ordenes médicas y los sucesos que ocurren con el paciente en establecimientos de Categoría I-4 para la toma rápida y oportuna de decisiones por parte de todo el equipo